
Uno studio precedente ha confrontato la funzione uditiva periferica in 2 gruppi di giovani adulti (20-30 anni) abbinati per età e sesso con udito clinicamente normale con e senza HIV. I risultati hanno rivelato che i giovani adulti che vivono con l’HIV hanno distorsione delle emissioni otoacustiche (DPOAE) e ampiezze dell’onda I della risposta del tronco encefalico (ABR) leggermente minori rispetto ai corrispondenti HIV-negativi di controllo. Il grado di queste differenze era minimo e subclinico, ma i risultati hanno supportato il monitoraggio continuo della funzione uditiva periferica nelle PLWH mentre invecchiano.
Uno studio recente estende il lavoro precedente con i giovani adulti confrontando la funzione uditiva periferica tra bambini affetti da HIV (CLWH) e controlli HIV-negativi abbinati per età e sesso con udito clinicamente normale. I partecipanti includevano 340 bambini tanzaniani di età compresa tra 3 e 9 anni con udito clinicamente normale, timpanogrammi di tipo A bilaterali e soglie di conduzione aerea di 20 dB HL o inferiori da 0,5 a 8 kHz. I partecipanti alla coorte hanno ripetuto i test ogni 6 mesi circa (circa 2,2 sessioni per partecipante) per un totale di 744 osservazioni totali. I dati sono stati analizzati da marzo 2020 a gennaio 2022. Un totale di 141 CLWH (70 partecipanti di sesso femminile [49,3%]; età media [DS], 7,24 [1,67] anni) e 199 individui HIV-negativi (99 partecipanti di sesso femminile [49,7%]; età media [DS], 7,26 [1,44] anni) hanno partecipato allo studio. Lo stato dell’HIV è stato associato in modo indipendente con ampiezze DPOAE inferiori di circa 1,4 dB (95% CI, da -3,28 a 0,30 dB) a 3,8 dB (95% CI, da 6,03 a -1,99 dB) a 6 e 8 kHz bilateralmente e 0,28 μV (95% CI, da 0,01 a 0,33 μV) inferiori ampiezze dell’onda ABR V nell’orecchio destro. I risultati dello studio sono coerenti con riduzioni sottili ma significative dei DPOAE ad alta frequenza e dell’ampiezza dell’onda V ABR nei CLWH rispetto a un gruppo HIVnegativo abbinato per età e sesso. Lo stato di positività all’HIV è stato associato in modo indipendente ad ampiezze DPOAE inferiori di circa 0,4-3,8 dB a 6 e 8 kHz in entrambe le orecchie e ampiezze dell’onda V ABR inferiori di circa 0,28 μV nell’orecchio destro. Sebbene le differenze tra i gruppi di HIV fossero subcliniche, la ridotta funzione uditiva potrebbe influire sulla capacità di un bambino di sviluppare abilità linguistiche, linguistiche e sociali, con conseguenze per tutta la vita.
In sintesi, esistono differenze sottili ma affidabili nella funzione uditiva periferica in CLWH rispetto ai controlli HIV-negativi abbinati per età e sesso. Nello specifico, sono state riscontrate soglie di tono puro e timpanometria simili, ma ampiezze DPOAE ridotte e onda V ABR ridotta in CLWH rispetto ai controlli HIV-negativi. Sebbene queste associazioni fossero minime, erano statisticamente significative e coerenti con i risultati precedenti in bambini, giovani adulti e adulti di mezza età con HIV. Questi deficit uditivi subclinici in CLWH evidenziano l’importanza di caratterizzare eventuali effetti sullo sviluppo cognitivo e di alfabetizzazione.